当地时间2025年3月30日和3月31日，在2025年美国心脏病学会科学会议（ACC.25）上，由北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院俞梦越教授领衔的研究团队黄思壮医生、张豪医生分别对入选的两项摘要进行了壁报展示。两项研究分别聚焦于炎症和微血管功能障碍在冠状动脉疾病（CAD）合并银屑病患者预后中的作用以及Framingham风险评分对非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）患者的远期预后价值。本刊特邀研究团队分享其最新成果，与您一起聆听ACC中国之声。
研究一
银屑病与冠心病患者不良心血管事件的关联机制：炎症反应与微血管功能障碍的中介效应
ASSOCIATION OF PSORIASIS AND ADVERSE CARDIOVASCULAR EVENTS IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASES: MEDIATING ROLE OF INFLAMMATION AND MICROVASCULAR DYSFUNCTION
背景
冠状动脉疾病（CAD）和银屑病是两种显著影响患者健康的慢性炎症性疾病。近期研究表明，同时患有CAD和银屑病的患者可能处于更强烈的炎症状态，这可能加剧心血管并发症。炎症在两种疾病的发病机制中起核心作用，不仅导致CAD中斑块形成、不稳定性以及微血管功能障碍，还驱动银屑病中慢性皮肤炎症。本研究旨在探讨银屑病活动度与同时患有CAD和银屑病患者预后之间的关系，为改善其心血管结局提供潜在治疗靶点。
方法
结果
随访结束时，122例（32.1%）患者发生了主要不良心血管事件（MACEs）。与PASI评分最低三分位数相比，最高三分位数的多重调整后的MACEs危险比为1.52（95%CI：1.31~1.82）。PASI与MACEs之间的关联由hsCRP水平介导了27.1%，由AMR介导了13.5%。
结论
更高的PASI评分增加了MACEs的风险。炎症和微血管功能障碍可能部分介导了这一关联。
图1. 研究一成果在ACC.25进行壁报展示
研究二
Framingham风险评分在非阻塞性冠状动脉心肌梗死患者中的长期预后价值
THE LONG-TERM PROGNOSTIC VALUE OF THE FRAMINGHAM RISK SCORING IN PATIENTS WITH MYOCARDIAL INFARCTION WITH NONOBSTRUCTIVE CORONARY ARTERIES
背景
基于心脏研究的Framingham心血管疾病风险评分（FRSCVD）是许多预测模型的基础。然而，其在预测非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）患者长期预后方面的适用性尚不确定。
方法
结果
结论
FRSCVD与MINOCA患者长期预后相关，并可能为其早期风险分层提供潜在价值。
图2. 研究二成果在ACC.25进行壁报展示
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