通过体重指数（BMI）衡量，世界卫生组织（WHO）的标准规定，BMI≥30 kg/m²即为肥胖。而腹部肥胖指的是脂肪主要堆积在腹部及内脏周围，导致腰围异常增大，已被证明会显著提高心血管疾病的风险。

近年来，越来越多的研究表明，高钠摄入与肥胖风险呈正相关。

在过去几十年里，芬兰的钠摄入量曾一度下降（上世纪70年代芬兰的心脏病死亡率曾居世界前列），但自2007年以来基本保持稳定。研究人员指出，高钠摄入的主要来源并非人们通常认为的不健康食品，而是日常食物。在芬兰，大部分钠来自于加工肉制品、面包和乳制品（尤其是奶酪）。

“高钠摄入不仅仅是个体的问题，”研究人员强调，“需要通过与食品行业的合作，在群体层面进行改变。”

该研究使用了2017年芬兰国家健康调查（FinHealth 2017 Study）的数据，分析了成人钠摄入量、尿钠浓度与全身性肥胖和腹部肥胖之间的关系。

研究共纳入2222名男性和2792名女性（年龄≥18岁）。

钠摄入量由经验证的食物频率问卷（FFQ）评估，部分参与者（男性558人，女性702人）提供了尿液样本，用于检测尿钠浓度。

研究通过BMI和腰围评估全身性肥胖和腹部肥胖情况。

统计分析中，研究人员按性别将钠摄入量分为四个等分位（quartiles），并调整了社会经济因素和生活方式等可能的干扰因素。

此外，研究人员对尿液检测的有效性进行了分析，发现点尿钠浓度与24小时尿钠排泄量具有良好的相关性，表明点尿样本可较好地反映个体的长期钠摄入水平。

研究结果显示，除了最低分位数的女性外，所有受试者的钠摄入量均高于WHO推荐的每日5 g盐（约2000 mg钠）标准。

男性和女性中，最高分位（Q4）的钠摄入量是最低分位（Q1）的2.3倍。

男性每日平均钠摄入量为4900 mg（相当于12 g盐），女性为3750 mg（相当于9 g盐），均远超WHO建议的摄入标准。

高钠摄入者（无论通过饮食评估还是尿液检测）更可能存在全身性或腹部肥胖。

女性：在调整所有影响因素后，与最低分位的女性相比，钠摄入最高的女性发生全身性肥胖的风险高4.3倍，发生腹部肥胖的风险高3.4倍。即使是第二高分位的女性，其全身性肥胖风险也比最低分位的女性高2.4倍。

男性：通过饮食问卷评估的钠摄入数据显示，男性的风险上升趋势与女性相似，但部分分位的统计学意义未达显著。然而，在尿钠浓度分析中，最高分位的男性全身性肥胖风险是最低分位的6.0倍，腹部肥胖风险是4.7倍，并且所有分位间的风险上升均具有统计学意义。

研究人员指出，男性的关联性更强可能与其较高的食物摄入量有关。男性通常比女性吃得更多，尤其是加工肉类、面包、烘焙食品和奶酪，这些食物是主要的钠来源。此外，尽管研究已调整了总能量摄入，但男性的相对盐摄入量仍然较高，这可能进一步加重肥胖风险。

尽管研究发现了高钠摄入与肥胖风险的显著关联，但具体的生物学机制尚未完全厘清。

可能的解释包括：

• 长期高盐摄入可能影响饱腹激素的分泌，改变食欲调节

• 高盐摄入可能与整体饮食质量相关，即高盐饮食往往伴随高热量、高度加工食品的摄入，增加肥胖风险。

• 肠道微生物组和体成分的变化可能在其中发挥作用。

研究人员强调，未来需要更多研究来探讨高钠饮食的营养结构，以及高盐摄入如何影响饱腹感、肠道菌群和代谢。

研究者认为，单纯依赖个人控盐是不够的，食品行业的干预至关重要。

“大多数钠摄入来源于加工食品，而非未加工的天然食材。”他们建议，应当关注日常食物（如面包、乳制品、餐馆食品等）的隐形钠含量，并推动食品环境的整体改善，例如减少餐馆和外卖食品的盐含量。